生涯現役!オトコ塾!!

京都ルネス病院メンズヘルス外来 診療中 泌尿器科専門医であり、メンズヘルスケアをライフワークとするDr.Kobaが、いつまでもカッコよく元気で過ごすため秘訣を伝授!

マグロに水銀!? お鮨の食べ過ぎに注意

皆さん、こんにちは。

Dr.Koba です。

 

空前のお鮨ブームと言ってもいいでしょう。

SNSではお鮨の投稿が多く、海外の方にも人気です。

 

健康にも良さそうなお鮨ですが、実は懸念材料があります。

 

健康感度が高い人はご存知と思いますが

生物濃縮による微量元素 の蓄積が問題になっています。

 

要はプランクトンなどの餌になるものの栄養素が蓄積していくわけですが

その上位に位置する生物に、その餌となる生物が食べていた成分が蓄積してしまうのです。

フグの毒 テトロドトキソン(TTX)もその一つですね。

なので養殖のフグでは、餌を調整すると無毒のフグが作れるわけです。

 

そして、マグロに水銀が多く含まれており 厚生労働省から摂取について注意喚起

が行われています。

魚介類に含まれる水銀について|厚生労働省

 

水銀は毒性が高く、水俣病として公害としても有名ですね。

しかしながらマグロに含まれている水銀は微量で普通に生活していればほとんど問題ありません。

しかしながら、狂ったようにお鮨を食べたりマグロを食べている人は要注意なだけでなく、妊婦さんも要注意です。

 

マグロに含まれる水銀(メチル水銀)が胎児に影響を及ぼす可能性がある

とのこと。

 

一般人は

マグロ類(マグロ、カジキ)、サメ類、深海魚類、鯨類(鯨、イルカ)などメチル水銀濃度が高い水産物を主菜とする料理を週2回以内(合計で週におおむね100~200g程度以下)にすること

 

妊婦さんは

料理を週1回以内(合計で週におおむね50~100g程度以下)

 

にすることが推奨されています!

魚介類・鯨類の水銀についてのQ&A

 

上述するように、マグロだけでなく、クジラやサメ、深海魚類(キンメダイ、ムツなど)に多く含まれています。

 

マグロは美味しいし栄養も豊富ですが、何事もほどほどにしなければなりません。

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お鮨は週に1回まで、ですね!

 

妊婦さんや妊娠を考えている方は特に気をつけてください!

 

それでは皆様、状況に応じた鮨ライフを(^^)

 

 Dr.Koba

 

EDは心筋梗塞の前兆!?

皆さま、こんにちは。
Dr.Koba です。

勃起障害(ED; erectile dysfuction)についてです。
EDとは完全に勃起しない状態だけではなく、満足に勃起できない状態のことです。
つまり、十分な硬さがない・途中で勃起状態が解消してしまう(いわゆる中折れ)なども含まれます。
報告によれば、日本男児で1000万人以上が悩んでいるとのことです。
40代の2割、50代の4割、60代の8割がEDとの報告もあります。
そんなありふれたEDですが、俺も歳だから、と自虐的に笑っている場合ではありません!
EDは血管病変の前触れということをご存知ですか!?
心筋梗塞の前触れとしてEDが起こっていたものが50%以上という報告もあります。
なぜなら、勃起は血管の働きにより起こる現象で、血管が弱ってくると勃起のメカニズムに支障をきたすからです。
勃起は簡単に言えば、ペニスに流入する血流が増えてペニスが血液でパンパンになることで起こります。
すなわち、この血液流入が起こりにくくなると勃起しにくくなるのです。
さらに
勃起に作用する血管径は1−2mm、心臓は3−5mm、脳は5−8mmと言われています。
なので、細い血管ほど早く症状が出るんですね。
動脈硬化などにより血管が衰えてくると、EDだけではなく心筋梗塞脳梗塞の原因となるわけです。
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                       ED診療ガイドラインより引用
血管を若く保つことが大事です。
血管を若く保つには、食生活、です。
良質な睡眠、食事、運動です。

これらは全ての加齢性変化に通じます。
皆さんも血管を若く保って、いいオトコを維持してください!!

 

    Dr.Koba

Dr.kobaのメンズヘルス外来@京都ルネス病院

みなさん、こんにちは。

Dr.Koba です。

 

京都ルネス病院でメンズヘルス外来を11月から開始して

ついに!!

遠方からの患者さんが来てくれました!

 

なんと静岡ー京都を新幹線・京都ー福知山を特急と乗り継いで来てくれました(^^)

ありがたいことです。

 

本日は 

各種ホルモン検査(テストステロン 、遊離テストステロン 、DHT、エストラジオール、成長ホルモンetc)、NK活性、ビタミンC濃度などの採血検査

血管機能検査、精液検査(3回連続)、腹部超音波検査、精巣超音波検査

などなど盛りだくさんの検査をしていただきました。

 

本当にありがとうございます。

 

興味がある方は是非、福知山までおいでください。

 

静岡名物のうなぎパイ、いただきました!

患者さんにはDr.Koba 監修のサプリ ペプチア(初遠方受診特典) をお返しに!

 

一度受診すれば、遠隔診療にて結果報告や処方などできます!

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患者様には写真使用に関して快諾してもらっております。

 

皆様の来院を心よりお待ち申し上げます。

 

  Dr.Koba

 

スマホ使いすぎに要注意!?スマホたるみが迫ってます。

みなさん、こんにちは。

Dr.Koba です。

 

美容医療にも携わっていた私ですが

世のマダムを悩ませるものに

しみ、しわ、そしてたるみ、があります。

 

たるみとは、加齢に伴い

表情筋の筋力低下、ヒアルロン酸・コラーゲン・エラスチンなど皮膚の構造を担う成分が減少することによって起こります。

それらの構造が弱体化すると重力に負けてしまいしたに下がってきます。

これが、たるみ、です。

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http://www.garden-clinic.net/antiageing/ より引用

 

そして、近年問題になっているのが

スマホによるたるみ、です。

 

スマホを使用している場合は、顔を下向きにしている場合が多いので

通常のたるみよりも下ではなく前に出てきます。

ほうれい線や口元のたるみが、強調されます。

 

かつては、ネイリストやマッサージの方が悩んでいたたるみ方ですが、

スマホによりこのようなたるみをきたしてしまいます。

 

スマホたるみ、について詳しく。

今月の特集 『 “スマホたるみ”が急増中!? 』 | 顔のたるみ研究所

 

スマホは便利ですが、特に女性は気をつけて上手く付き合って行きましょう。

 

 Dr.Koba

 

 

 

ロキソニンで腎不全、胃潰瘍、喘息に!?知らないと怖い副作用

みなさま、こんにちは。

Dr.Koba です。

 

痛いときによく飲む

ロキソニン

 

愛用している方も多いのでは??

僕も頭痛や腰痛、歯痛などの時お世話になります。

生理痛などで使用されている女性も多いですね。

 

尿管結石発作にもボルタレンの座薬がよく効きます。

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ロキソニンボルタレンなどのいわゆる痛み止め

は基本的にとってもいい薬です。

 

痛いときに飲めばいいんです。

 

しかしながら、副作用もあります。

 

ロキソニンボルタレンなどの鎮痛薬は

NSAIDs (エヌセイド、エヌセイズ);Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug と呼ばれるもので

ステロイド性鎮痛薬 に分類されます。

 

NSAIDsは

アラキドン酸からシクロオキシゲナーゼ(COX)プロスタグランジン類(PG)ができる過程を阻害します。

PGの特にPGE2が炎症・疼痛を誘発します。

NSAIDs は PGE2を産生させないようにすることで鎮痛効果をもたらしてくれます。

 

しかしながらPG類を阻害するので体に必要なPGも減少させてしまいます。

PGの他の種類は血管を拡張させたり胃を守るものもあります。

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https://www.fizz-di.jp/archives/category/analgesics/nsaids  より引用

 

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日本緩和医療学会ガイドライン より引用

https://www.jspm.ne.jp/guidelines/pain/2010/chapter02/02_04_02_01.php

一口にプロスタグランジンといってもたくさんの種類があり、様々な効果を発揮しています。

 

副作用について

腎機能障害

特に腎臓の血管拡張作用が低下することにより腎血流量が低下することにより腎臓の細胞が障害を受け、腎機能が低下します。

特に、もともと腎機能が悪い人や脱水症状の場合はダメージが大きいと言われています。

定期的に内服している方は、きちんと採血で腎臓のデータをチェックしてもらいましょう。

脱水に注意!

胃腸障害

NSAIDsを定期的に内服していると胃粘膜保護のPG産生も障害を受けます。要は、胃を痛めます。

胃潰瘍や小腸潰瘍などで痛んだり、出血をきたして貧血を起こすこともあります。

定期的に内服するなら胃薬を飲みましょう。

喘息

なんとNSAIDsで喘息を起こすことがあります。これをNSAIDs喘息と言います。

小児喘息や喘息になったことがある人は要注意です!

 

このように痛み止めと思って使う鎮痛薬にも副作用はあります。

しっかりとメリット・デメリットを理解して使用しましょう。

 

とは言っても

痛い時には鎮痛薬は必要です。

とっても有用なお薬ですので、上手く付き合っていきましょう。

僕もロキソニンは大好きで、必要な場合は使用しています。

痛みを我慢するというのも、すごく体に悪いですので。

 

出来るだけ使用機会は少なくして、必要な時は内服!

定期的に内服しているようであれば、採血で腎機能チェック!

胃カメラも数年に1度はチェック推奨です。

脱水が腎機能に悪いですから、しっかりと水分補給をしましょう。

特に、発熱してしんどい場合や飲酒後などはしっかりと水分補給をして脱水を避けましょう!

 

最近では軽度の疼痛や発熱に関しては

アセトアミノフェンカロナール)の使用が推奨されています。

副作用がNSAIDsよりも少ないと言われています。

その分効果も少ないと僕は思いますが。。。

カロナールで良くなるのなら、カロナールを使いましょう!

 

ロキソニン事情でした。

 

皆様のお役に立てば幸いです。

  Dr.Koba

 

 

いいオトコとはいい鮨屋を知っていること

皆さん、おはようございます。

Dr.Koba です。

 

鮨屋は大人の社交場

と言われるように生涯現役を目指すものなら

鮨屋にも長けてなければなりません。

 

周りのいいオトコはいい鮨屋を知っているでしょう?

昔から粋なオトコは鮨屋に通います。

 

ということで

 

コバ田類の最高に旨い鮨

谷町五丁目 

鮨 三心

さんのご紹介!

 

谷町線谷町六丁目駅6番出口

左手にガソリンスタンドをまっすぐ

Muku というスイーツ屋さんの手前を左

300メートルくらいまっすぐ歩くと

公園の前に面構えの良いお鮨屋さんが佇んでます。

https://instagram.com/p/Be0x9CxnEq1/

お店の写真撮り忘れました。

綺麗なインスタグラムでどうぞ。

 

アテからとっても美味しゅうございます。

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カワハギの肝ソース!

肝ソースが濃厚かつ、カワハギも昆布締めしており美味!

抜群です。

 

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 蟹とイクラの蒸し鮨

濃厚で美味ですねぇ。

 

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 ヒラメの縁側のせ!

豪華共演

 

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鯵 絶品です!

 

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鯖鮨 凛とした佇まい

 

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トロ 大間産 いやー、美味しい

 

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穴子 煮詰め派です。

 

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トロタク!

トロタク大盛り(^^)

 

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大将です。

大将にとってお鮨とは人生

とのこと。

いい大将です。

 

アテから握りまで満足できるお店。

 

日本酒も揃ってます(^^)

 

だいぶ飲んで食べて胸いっぱい酔いどれ

お一人様21000円でした。

 

コストパフォーマンスも非常に良いと思います。

 

飲み会を何回か我慢して

いいお鮨屋さんに行く価値あります。

 

お鮨屋さんに行ったことない方も、

お鮨屋さんの敷居は全然高くありませんから、

とりあえずデビューしてみましょう。

 

慣れです。

 

魚の知識なんていりません。

食べて、美味しい。

これだけで十分なんです。

 

あと、

通ぶって

お愛想、ガリ、ムラサキ

などの隠語を使うのはやめましょう。

ギロッポンでシースー

くらいダサいです。

 

お愛想 → 美味しかったです、ありがとうございました。お会計おねがいします。美味しいお鮨を提供してくれた大将やスタッフの方に感謝の心を伝えましょう。

ガリ → これ美味しくてたくさん食べてしまいます。すいませんが、ショウガのお代わりを下さい。美味しいとアピールするとグッド!

ムラサキ → 基本的に味付けはしてあるので江戸前スタイルのお鮨屋さんで醤油を所望する機会は少ないです。

 

それでは皆様

豊かな鮨ライフを。

 

  Dr.Koba

 

オナニー中にホルモンを測定してみた!

みんさん、こんにちは。
Dr.Koba です。

先日は

サンスポに取り上げられたので、閲覧してくれる方が増えてます!
ヨーコさん、ともなが先生、サンスポさん、ありがとうございます!

今回のテーマは注目度が高い
オナニー中のホルモン変動
の再投稿です!


オナニー・セックスしている最中は性欲がある、しかもどんどん上がる。そして、今日は2回3回と射精しないと収まらない!と意気込んだにもかかわらず
射精した途端に性欲が消失する(いわゆる賢者タイム)に関して
ホルモンが関係しているのだろう、と思っていました。


調べてみてもダイナミックにリアルタイムでホルモンを測定している研究がほとんどありませんでしたので、当時働いていた同僚に協力を仰ぎオナニー中のホルモン測定なるものをやってみました。


測定項目は
①テストステロン②プロラクチン③コルチゾール
の3項目です。
本当はもっと測定したかったのですが、予算の関係でこの3項目に絞りました。

①テストステロン
言わずとしてれた男性ホルモンの代表格。性欲、勃起、射精に関与しているためもちろん測定。
②プロラクチン
乳汁(おっぱい)を分泌させることで有名。しかしプロラクチンが上昇することで性欲が抑制されることが報告されており、賢者タイム(射精後の無力感・制欲喪失・達観)に関係があるのではと予想し測定
コルチゾール
かねてから僕は射精は体にストレスなのでは?と考えておりました。なのでストレスホルモンの代表格 コルチゾールを測定。

上記3項目を
平常時(normal), 勃起時(erection), 射精直前(climax), 射精した瞬間(ejaculaition), 射精5分後(after), の5つのタイミングで測定しました。

勇敢なボランティは自分を含め前職場の仲間たち!&TENGAヘルスケア取締役 佐藤さん!

ダイナミックにホルモン測定するために左手にルート(採血するための針)を留置して右手でオナニー!
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片手なのでフィニッシュはTENGAです!
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それでは結果です。
参加したボランティア7人の平均値です。
もう一人いたのですが、残念ながら勃起することができず断念しました。
なので真の合計参加者は8人です。

①テストステロン
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射精するまでぐんぐん増加して、射精後5分後には元のレベルに戻りました。
なので射精するまでは性欲や勃起など興奮度はぐんぐん増して、射精後に下がる、ということが示唆されました。
セックスやオナニー中は興奮していて、行為が終わると賢者タイムがやってくるという現象に一致します。
それと
射精しなければテストステロンは高めることができる、ことも示唆されました!
寸止めがテストステロンを高めることにいい効果がある、のではないかと思います。

②プロラクチン
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基本的にどんどん上昇して、テストステロンと違い射精後にさらなるスパイク上昇を認めます。
賢者タイムの主犯ではないかと睨んでいます。
余談ですが
射精してもプロラクチンが上昇しない方は連射できる(賢者タイムが来ない)という症例報告が論文で発表されています。
興味深い報告です。
プロラクチンの上昇がなければ連射できるのではないか、と睨んでいます。

コルチゾール
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コルチゾールもどんどん上昇していきます。
体にとってはやはりストレス(負担)なのでしょう。
コルチゾールステロイドホルモンで免疫系を抑制します。
オナニーすると風邪をひきやすい、ということがありえるかもしれません。
また、体調が悪い時にはオナニーで射精しない方がいいのでは、と個人的には思います。

結果のまとめ
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P value というのは統計用語で P<=0.05 ならば有意差(差がある)ということです。
赤文字は統計学的に有意に上昇している、もしくは、下がっていることになります。
テストステロンは上がって下がっているので前後では差がないことになりますね。
テストステロンは 平常時から射精時まで優位に上昇している、射精時から5分後では優位に低下、平常時と射精5分後では差がない、という解釈になります。
グラフの通りですが、統計学的にもそうである、という確認です。
プロラクチン・コルチゾールはどんどん上昇する、という結果ですね。

すぐには反応しない、と思われがちなホルモンたちですが、オナニーという短時間(だいたい10分から20分くらいでした)でダイナミックに変化しています!

この研究もさらに項目を増やして研究続行予定ですので我こそは、と思う方は
是非ともご連絡ください。

 

なんと、このブログを見た方から協力してもらえる方から連絡を頂きました!!

最後に

検査に協力してくれた医局員には本当に感謝しています。
色々とあって辞めた職場ですが、ともに苦労した仲間というのは腐れ縁でとっても大事です。

今回はオナニーの実験です。セックスとオナニーではホルモン動態が違う可能性があります。

というか、違うでしょう。
是非測定してみたいのですが、なかなか難しいです(^^;)

web LEON に監修した記事が載っています。
是非みてください。
www.leon.jp

 Dr.Koba